Especialización : Dietoterapia en cirugía bariátrica - Conciencia Formación

 

• Recordar la actuación ante el exceso de peso y sus posibles abordajes, reconociendo el éxito terapéutico.
• Aprender las diferentes técnicas de CB, técnicas endoscópicas y emergentes. 
• Saber valorar a un paciente candidato a CB e instaurar una dieta adecuada.
• Pautar un óptimo tratamiento dietético-nutricional de postcirugía, atendiendo a la técnica empleada, objetivos, adecuada progresión, comorbilidades, etc.
• Saber valorar la necesidad de suplementación y pautarla en función a las necesidades del paciente
• Realizar unos seguimientos apropiados en plazos, individualizadamente, estudiando la evolución para reforzar o modificar el tratamiento, ayudando a lograr el éxito terapéutico.
• Conocer las formas de actuar en caso de complicaciones, en presencia de ciertas patologías, en diferentes etapas de la vida, así como en la reganancia de peso y cirugías revisionales.

 

 

BIENVENIDA AL CAMPUS
JUSTIFICACIÓN O PERTINENCIA
OBJETIVOS

 

Unidad didáctica 1: LA OBESIDAD

 

1.1. CONCEPTO                                                        

 

1.2. CLASIFICACIÓN DE LA OBESIDAD

 

1.3. CAUSAS

 

1.4. PREVALENCIA

 

1.5. CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD

 

1.6. VALORACION DEL PACIENTE OBESO

 

1.6.1. Valoración nutricional (Historia clínica, Historia dietética y Pruebas de laboratorio)

 

1.6.2. Valoración antropométrica (Medidas antropométricas, Cálculos antropométricos y  Estimación de la composición corporal)

 

1.7. ABORDAJE DE LA OBESIDAD

 

1.7.1. Protocolo dietético de actuación general en la obesidad

 

1.7.2. Tratamientos farmacológicos

 

1.7.3. Tratamiento dietético-nutricional en función del peso

 

1.7.4. Tratamiento multidisciplinar de las comorbilidades

 

1.7.5. Éxito terapéutico en la obesidad

 

 Unidad didáctica 2: LA CIRUGÍA BARIÁTRICA (CB)

 

2.1. CIRUGÍA BARIÁTRICA. CONCEPTOS Y OBJETIVOS

 

2.2. ORÍGENES DE LA CB

 

2.3. PREVALENCIA DE LA CB

 

2.4.INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES GENERALES DE LA CB

 

2.5.BENEFICIOS Y RIESGOS DE LA CB

 

2.5.1. Diabetes

 

2.5.2. Sistema cardiovascular

 

2.5.3. HGNA

 

2.5.4. Reflujo gastroesofágico

 

2.5.5. Otras comorbilidades

 

2.6. TIPOS DE TÉCNICAS

 

2.6.1. Técnicas restrictivas (Banda gástrica ajustable, gastroplastia vertical anillada y gastrectomías vertical en manga)

 

2.6.2. Técnicas malabsortivas (bypass ileal)

 

2.6.3. Técnicas mixtas (Bypass gástrico, Derivación biliopancreática con gastrectomías subtotal y Otras variantes mixtas de técnicas anteriores)

 

2.7 ELECCIÓN DEL TIPO DE VÍA Y TÉCNICA

 

2.8. LA CB EN SÚPER OBESIDAD Y OBESIDAD EXTREMA

 

 Unidad didáctica 3: ASISTENCIA PREQUIRÚRGICA

 

3.1. PACIENTE CANDIDATO A CB. VALORACIÓN GENERAL

 

3.2. ABORDAJE INTERDISCIPLINAR

 

3.2.1. Asistencia médica

 

3.2.2. Asistencia psicológica

 

3.2.3. Tratamiento farmacológico

 

3.2.4. Asistencia dietético-nutricional

 

3.2.5. Asistencia físico-deportiva

 

3.3. DIETA PREQUIRURGICA

 

3.3.1. Objetivos

 

3.3.2. Composición de la dieta y distribución de nutrientes

 

3.3.3.  Dieta del paciente con obesidad y comorbilidades

 

3.3.4. Seguimientos

 

 Unidad didáctica 4: TRATAMIENTO DIETETICO-NUTRICIONAL POSTQUIRÚRGICO

 

 4.1. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DIETETICO-NUTRICIONAL

 

4.2. RECOMENDACIONES GENERALES TRAS LA CB

 

4.2.1. Entrevistas tras la CB

 

4.3. DESARROLLO GENERAL DEL PLAN DIETÉTICO-NUTRICIONAL

 

4.3.1. Deficiencias nutricionales postquirúrgicas

 

4.3.2. Importancia de cada nutriente en la dieta postquirúrgica

 

4.4. EL PLAN DIETÉTICO-NUTRICIONAL EN CB EN GENERAL

 

4.4.1. Hidratación

 

4.4.2. Progresión de la dieta

 

4.5. CB RESTRICTIVAS, RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS

 

4.5.1. Progresión dietética

 

4.6. CB MALABSORTIVAS, RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS

 

4.7. CB MIXTAS,  RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS

 

4.7.1. Progresión de la dieta

 

Unidad didáctica 5: SUPLEMENTACIÓN

 

5.1. NECESIDAD DE SUPLEMENTACIÓN

 

5.1.1. ¿Cuándo pautar la suplementación?

 

5.2. ADMINISTRACIÓN DE SUPLEMENTOS

 

5.3. SUPLEMENTACIÓN PROTEICA

 

5.4. SUPLEMENTACIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO

 

5.4.1 Suplementación de fibra

 

5.5. SUPLEMENTACIÓN DE MICRONUTRIENTES

 

5.5.1. Causas de deficiencias y suplementación de minerales tras la CB

 

5.5.2. Causas de deficiencias y suplementación de vitaminas tras la CB

 

5.6. DURACIÓN DE LA SUPLEMENTACIÓN

 

5.7. NUTRICIÓN ARTIFICIAL ( Nutrición enteral y Nutrición parenteral)

 

Unidad didáctica 6: SEGUIMIENTOS Y CONTROLES

 

6.1. SEGUIMIENTO TRAS LA CB

 

6.1.1. Seguimiento en cirugía restrictiva

 

6.1.2. Seguimiento en cirugías malabsortivas y mixtas

 

6.2. PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN EL SEGUIMIENTO NUTRICIONAL

 

6.2.1. Periodicidad de las pruebas clínicas

 

6.2.2. Modificaciones dietéticas, ejercicio. Estilo de vida

 

6.3. FASE DE MANTENIMIENTO

 

6.4. ÉXITO TERAPÉUTICO DE LA CB

 

Unidad didáctica 7: ABORDAJE EN SITUACIONES ESPECIALES

 

7.1. LA CB EN LA MUJER

 

7.1.1. Consecuencias de la obesidad en el embarazo

 

7.1.2. El embarazo tras las CB (Beneficios y complicaciones.  Valoración previa y técnicas recomendables. Requerimientos y suplementos. Seguimiento en el embarazo y lactancia tras CB)

 

7.2. LA CB EN ADOLESCENTES, JUSTIFICACION

 

7.2.1. Indicaciones, contraindicaciones y riesgos  de la CB en la adolescencia

 

7.2.2. Técnicas más recomendables

 

7.2.3 Tratamiento prequirúrgico

 

7.2.4. Tratamiento postquirúrgico, seguimientos y reintervenciones

 

7.3. CB EN LA INFANCIA: JUSTIFICACIÓN

 

7.3.1. Objetivos y enfoque multidisciplinar de la obesidad pedriática

 

7.3.2. Preparación para la CB y técnicas apropiadas

 

7.3.2. Postoperatorio y seguimientos

 

7.4. LA CB EN GERIATRÍA

 

7.4.1. Técnicas más recomendables

 

7.4.2 Preparación para la CB y periodo postquirúrgico

 

7.5 COMPLICACIONES DE LA CB, ABORDAJE NUTRICIONAL

 

7.5.1. Cambios en las deposiciones: Estreñimiento y Diarrea

 

7.5.2.  Náuseas, y vómitos

 

7.5.3. Deshidratación

 

7.5.4. Dolores abdominales, disfagia y reflujo

 

7.5.5. Estenosis, fistulas, oclusiones intestinales, fugas, hemorragias y migración

 

7.5.6. Síndrome de Dumping e hipoglucemias

 

7.5.7. Intolerancias alimentarias

 

7.5.8. Malnutrición

 

7.5.9. Astenia y caída del cabello

 

7.5.10. Hiperoxaluria entérica, colelitiasis y litiasis renal

 

7.5.11 Infecciones

 

7.6. CB EN LA DIABETES MELLITUS

 

7.7. TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

 

7.8. RECUPERACIÓN O REGANANCIA DE PESO

 

7.8.1. Métodos de prevención y tratamiento

 

7.9 CIRUGÍA  REVISIÓNAL DE CONVERSIÓN Y RECONVERSIÓN

 

7.9.1. Valoración y tratamiento en reintervenciones

 

7.9.2. Síntesis de técnicas endoscópicas de reparación de la CB

 

Unidad didáctica 8: TRATAMIENTOS ENDOSCÓPICOS DE LA OBESIDAD

 

8.1. INTRODUCCIÓN

 

8.1.1. Indicaciones y contraindicaciones generales

 

8.1.2. Valoración general previa

 

8.2. BALÓN INTRAGASTRICO (BIG)

 

8.2.1. Indicaciones y contraindicaciones

 

8.2.2. Complicaciones y resultados esperables

 

8.2.3.  Preparación

 

8.2.4. Manejo dietético

 

8.2.5. Controles

 

8.3. GASTROPLASTIAS ORALES POR METODOS DE SUTURA

 

8.3.1. Gastroplastia vertical endoluminal (GVE)

 

8.3.2. Plicadura gástrica con banda

 

8.3.3 Gastroplastia transoral (TOGA)

 

8.3.4. Cirugía Primaria endoluminal de la obesidad  (POSE)

 

8.3.5. Manga gástrica sin cirugía (método APOLLO)

 

8.4 TÉCNICAS ENDOLUMINALES CON MALABSORCIÓN INTESTINAL

 

8.4.1. Endobarrier o Manga duodeno yeyunal endoscópica

 

8.5. SEGUIMIENTO GENERAL DE LAS TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS

 

8.5.1. Valoración del resultado

 

Unidad didáctica 9: TRATAMIENTOS EMERGENTES

 

9.1. INTRODUCCIÓN

 

9.2. METODOS RESTRICTIVOS

 

9.2.1. Sistema endomina (EndoTool)

 

9.2.2  Grapado circular articular (ACE o BaroSense)

 

9.2.3. Implante restrictivo transoral endoscópico (TERIS)

 

9.3. METODOS MALASORTIVOS

 

9.3.1. Bypass gastroduodenoyeyunal endoscópico (Valentx)

 

9.3.2. Anastomosis magnética sin incisión (IMA)

 

9.4. MÉTODOS MIXTOS

 

9.4.1. Bypass gastroileal de anastomosis simple(SAG-I)

 

9.4.2. GVM con asastomosis yeyunoileostomía (SG-JIA)    

 

9.4.3. Bypass gástrico de una anastomosis desviada o miniderivación gástrica

 

9.5. ESTIMULADORES ELÉCTRICOS BARIÁTRICOS

 

9.5.1. Estimulación gástrica eléctrica (GES)

 

9.5.2. Sistema recargable maestro (terapia VBloc)

 

9.5.3. Neuroestimulador gástrico implantable

 

9.5.4. Estimulador gástrico implantable transcendente (IGS)

 

9.5.5. Estimulación eléctrica gástrica (TANTALUS)

 

9.6 MÉTODOS DE OCUPACIÓN GÁSTRICA

 

9.6.1. Transbordador transpilórico (TPS)

 

9.6.2. Dispositivo bariátrico de sentido completo

 

 9.7. OTROS MÉTODOS

 

9.7.1. Inyección de toxina botulínica serotipo A (TBA)

 

9.7.2. AspireAssist o métodos de aspiración

 

9.7.3. Malla supralingual

 

ANEXOS Y VÍDEOS

 

DIAPOSITIVAS E INFOGRAFÍAS

 

LECTURAS RECOMENDADAS

 

CASO PRÁCTICOS, AUTOEVALUACIONES Y EVALUACIONES

 

BIBLIOGRAFÍA

 

Preguntas cortas, desarrollo y tipo tests. Casos clínicos para practicar.